Association between Lifetime Tobacco Use and Alcohol Consumption Trajectories and Cardiovascular and Chronic Respiratory Diseases among Older People

Ignacio Cabib, Claudia Bambs, coautores

International Journal of Environmental Research and Public Health

Este estudio identifica tipos representativos de trayectorias simultáneas de consumo de tabaco y alcohol a lo largo del curso de vida, y estima su asociación con enfermedades cardiovasculares y respiratorias crónicas entre personas mayores en Chile.

Se utilizaron datos de una encuesta representativa de la población, de carácter presencial y longitudinal-retrospectivo, centrada en personas de entre 65 y 75 años (N = 802). Para reconstruir los tipos de trayectorias, se empleó el análisis de secuencias multicanal ponderado. Posteriormente, se estimaron sus asociaciones con enfermedades cardiovasculares y respiratorias crónicas mediante modelos de regresión logística ponderados.

Los resultados indican que la exposición prolongada al consumo de tabaco y alcohol a lo largo de la vida se asocia con los mayores riesgos de enfermedades cardiovasculares y respiratorias crónicas. Las personas que no han fumado ni consumido alcohol durante toda la vida no necesariamente presentan los menores riesgos si estos patrones se acompañan de factores de riesgo para la salud como la obesidad, o de desventajas sociales como menor nivel educativo. Asimismo, las trayectorias que muestran consumo regular en un dominio pero solo en períodos específicos de la vida —ya sea temprano o tardío—, manteniendo escaso o nulo consumo a lo largo de la vida en el otro dominio, conducen a menores riesgos de enfermedades cardiovasculares o respiratorias crónicas que las trayectorias de consumo permanente en ambos dominios.

Un enfoque de política pública que considere las enfermedades cardiovasculares y respiratorias crónicas como condiciones que dependen fuertemente de experiencias individuales previas en diversos dominios de la vida puede contribuir a un mejor diseño y evaluación de estrategias preventivas del consumo de tabaco y alcohol a lo largo del curso de vida.